Leukocitózis ízületi gyulladásokkal


Általánosságok A Kawasaki betegség a véredények akut több rendszeri gyulladásos betegsége vaszkulitiszamely általában csecsemőket és kisgyermekeket érint. A betegséget magas láz, a száj és torok nyálkahártyáinak gyulladása, vöröses bőrkiütés és a nyirokmirigyek duzzanata lymphadenopátia jellemzi. A Kawasaki betegség az elsődleges oka a gyermekek szerzett szívbetegségének az Egyesült Államokban.

Fájnak az ízületei? Nem mindegy, hogy kopás vagy ízületi gyulladás miatt

Bár a betegség oka nem tisztázott, széles körben úgy gondolják, hogy fertőzés vagy egy fertőzéshez való normálistól eltérő immunválasz okozza. Jelek és tünetek Sok érintett gyermekben a Kawasaki betegség kezdeti tünete a magas láz, amely rendszerint megemelkedik, majd visszaesik időközönként csökkenő láz és megközelítőleg egy-két hétig tart kezelés nélkül.

csukló izületi gyulladás

Néhány esetben a láz eltarthat egészen három vagy négy hétig is. Más jellegzetességek magukba foglalják a szemfehérjék gyulladását kétoldalú kötőhártya-gyulladás ; a száj és leukocitózis ízületi gyulladásokkal torok nyálkahártyáinak gyulladását, mely száraz, vörös, repedezett ajkakat és epervörös nyelvet eredményez; a nyaki nyirokmirigyek duzzanatait nyaki limphadenopátia ; a kezek és lábak vörösségét és megdagadását; a kezelt boka ízületének 2.

csípőízületi kezelés kondroprotektorokkal

fokú ízületi gyulladása bőrkiütést, mely rendszerint a törzset érinti és gyakran a lágyékrész velejárója. Körülbelül a második vagy harmadik hét tájékán a bőrszövet hámlani kezd a kéz és lábujjak hegyétől és tovább terjedhet a kezekre és a lábakra. Sok Kawasaki betegségben szenvedő egyénnek lehetnek szívproblémái. Ötven százalékukban kifejlődhet szívizomgyulladás miokarditiszamelynek velejárója lehet a rendellenesen megemelkedett pulzusszám tachikardiacsökkent alsó kamrai működés, és súlyos esetben a szív csökkent hatékonysága a vért a tüdőkhöz és a test többi részéhez történő pumpálásában szívelégtelenség.

Ezen túlmenően bizonyos esetekben a szív érintettsége magába foglalhatja a szívet körülvevő hártyás szívburok gyulladását perikarditiszbizonyos szívbillentyűk aorta- vagy kéthegyű mitrális billentyű áteresztését és egyéb rendellenességeket.

ízületi fájdalom a tapadás miatt

A legkomolyabb szívvel kapcsolatos szövődmény a szívizomhoz oxigéndús vért szolgáltató artériák gyulladása szívkoszorúér arteritisz és lehetséges gyengülése, szélesedése tágulatvalamint az érintett artériafalak kitüremkedése aneurizmák.

Tágulat és aneurizma képződés a betegek megközelítően százalékában fordul elő. Súlyos esetekben a szövődmények közé tartozik a vérrögök képződése a kitágult területen melyek akadályozzák a vér áramlását, aneurizmák szétrobbanása szakadásvagy szívroham, potenciálisan életveszélyes szövődményekhez vezetve. Okok Bár a Kawasaki betegség pontos oka nem ismert, a bizonyítékok fertőzésre vagy a leukocitózis ízületi gyulladásokkal való nem megfelelő immunválaszra mutatnak.

Azonban az ezen a területen folyó temérdek kutatás ellenére különös fertőzéses okot még nem azonosítottak. A Yale egyetem kutatói által nyert újabb bizonyítékok szerint felmerül, hogy az újonnan felfedezett koronavírusnak lehet szerepe a Kawasaki betegségben. További kutatásokra van szükség.

Erről a betegségről Tomisaku Kawasaki japán gyermekorvos akiről a betegséget elnevezték számolt be először az angol nyelvű szakirodalomban ben; gyermekek egy csoportjánál a következő tüneteket figyelte meg: láz, bőrkiütés, kötőhártya-gyulladás vörös szemenantéma a torok és a szájüreg kivörösödésea kéz- és lábfej duzzanata, és megnagyobbodott nyirokcsomók a nyakon. Néhány évvel később szívvel kapcsolatos szövődményekről, például a szívkoszorúér aneurizmájáról az erek nagymértékű tágulatáról is beszámoltak.

Arra mutatnak rá, hogy ilyen szuperantigének kiválthatják az immunrendszer leukocitózis ízületi gyulladásokkal válaszát, ami bizonyos fehérvérsejtek érfalakba való bejutását, az ehhez társuló érgyulladást vasculitisvalamint szív- és érrendszeri károsodást eredményez. Azonban más kutatók azt sugallják, hogy egy vagy több hagyományos antigénnek része lehet a gyulladásos betegség folyamatának kiváltásában. Az antigén bármely olyan anyag, amely egy bizonyos immunválaszt válthat ki, mint például idegen fehérjék, a mikroorganizmusokat is beleértve.

Érintett népesség A Kawasaki betegség leggyakrabban az öt éves és annál fiatalabb gyermekeket érinti. Nagyon ritka esetben a Kawasaki betegség előfordulhat tizenéves vagy felnőtt korban. Először az as években leukocitózis ízületi gyulladásokkal japán gyerekekkel kapcsolatban, a betegséget ma az egész világon számon tartják és minden faji és etnikai csoport egyéneiben előfordul. Azonban a Kawasaki betegségben úgy tűnik leggyakrabban az ázsiai gyerekek szenvednek.

Becslések szerint legalább esetet diagnosztizálnak évente az Egyesült Államokban. Férfiak gyakrabban érintettek, mint a nők, 1. Hasonló betegségek A Kawasaki betegséghez hasonló tünetei lehetnek a következő betegségeknek. Összehasonlításuk hasznos lehet a megkülönböztető diagnózis felállításához: A kanyaró egy erősen fertőző vírusos megbetegedés, ami elsődlegesen gyermekekben fordul elő.

Kawasaki betegség

A tünetek lehetnek láz, köhögés, torokfájás, orrfolyás, a szemek vörössége kötőhártya-gyulladásfényre való fokozott érzékenység fotofóbia.

Apró vörös kiütések kék vagy fehér középponttal megjelenhetnek az arc belső felén Koplik pontok.

Kérlek kattints ide, ha a dokumentum olvasóban szeretnéd megnézni! Az izületi rendszer betegségei 1.

Emellett jellegzetes vörös bőrkiütés fejlődhet ki. A skarlát egy fertőző gyermekbetegség, amit a streptococcus baktérium méreganyagai idéznek elő. Jellemezheti a láz, hányás, fejfájás, torokfájás, a nyak megnagyobbodott nyirokmirigyei, kipirult arc, a száj körüli halvány terület, gyulladt nyelv, kiterjedt vörös kiütések, gyakran hámló bőr kíséretében.

A toxikus sokk szindróma egy ritka fertőző betegség, amit a staphylococcus aureus baktérium méreganyagai idéznek elő. A betegség előrehaladtával az érintett egyénekben kialakulhat veszélyesen alacsony vérnyomás hypotenziómáj- és veseelégtelenség, vagy más szervek működési zavara.

Korai diagnózis és megfelelő kezelés hiányában életveszélyes szövődmények alakulhatnak ki. A toxikus sokk szindróma leginkább olyan menstruáló nőknél fordul elő, akik nagy felszívóképességű tampont használnak. Más eseteket is jelentettek műtét utáni sebfertőzésekkel, orrtamponnal és egyéb tényezőkkel összefüggésben.

Számos további fertőző és nem fertőző betegség társítható bizonyos tünetekkel, amelyek a Kawasaki betegség tüneteivel potenciálisan összefüggésbe hozhatók. Diagnózis A Kawasaki betegség diagnózisát teljes klinikai vizsgálatra; részletes beteg anamnézisre; valamint sajátos jellemvonások felismerésére alapozzák, mely utóbbi magában foglalja a legalább öt napig tartó lázat és legalább négy tünetet az ötből vöröses szem; az ajkak és a száj változásai; vöröses, megdagadt végtagok; kiütés; megduzzadt nyirokmirigyek.

A laboratóriumi tesztek feltárhatnak bizonyos nem specifikus, leukocitózis ízületi gyulladásokkal jellemző leleteket, beleértve a megnövekedett számú fehérvérsejteket leukocitózis és alacsony szintű vörös vérsejteket anémia a betegség korai szakaszában, gyorsan növekvő vérlemezke számot a betegség kezdete utáni második illetve harmadik hét folyamán.

Továbbá diagnosztikai vizsgálatokat szükséges elvégezni minden egyénen, aki Kawasaki betegségben szenved, hogy észleljék az esetleges szív komplikációkat.

Betekintés: Az izületi rendszer betegségei

Ez a fajta tesztelés magába foglalja a diagnózis idején valamint javasolt időközönként pl. Az echokardiogram vizsgálat során magas frekvenciájú hanghullámokat irányítanak a szív felé, lehetővé téve, hogy az orvosok tanulmányozhassák a szív felépítését és funkcióját.

Elektrokardiogramokat EKG gyakran végeznek az echokardiogramokkal együtt. Az EKG rögzíti a szívizom elektromos tevékenységét.

könyökízületek gyógyszere

Azoknak a gyermekeknek, akikben koszorúér-rendellenességek alakulnak ki, az orvosok gyakoribb echokardiográfiát és további kardiológiai vizsgálatokat tanácsolnak pl. Az ajánlott gyakoriság és a hosszú távú nyomon követés alatt használt speciális tesztek különböző tényezőkön alapulnak, ami magába foglalja a klinikai lefolyást, a koszorúér beavatottságának fokát és a beteg életkorát.

Kezelés A szakértők figyelmeztetnek, hogy a gyermekeket, akik Kawasaki betegségben szenvednek, olyan gyermekorvosok kell, hogy kezeljék vagy velük konzultáljanak, akik a szívbetegségek diagnózisában és kezelésében is jártasak gyermekkardiológusok.

Kutatások bizonyították, hogy a korai diagnózis és kezelés felgyorsítja a láz és egyéb akut tünetek megszűnését és jelentősen csökkenti a szívkárosodás kockázatát.

fáj egy ízület dudor

A kezelés a diagnózis után kezdődik mihelyst lehetséges és magába foglalhatja a magas dózisú intravénás immunglobulin IGIV és magas dózisú aszpirin terápiát.

Az immunglobulin egy speciális készítmény, amely olyan antitesteket tartalmaz, amelyeket a vér folyadék részéből nyernek. Ritka esetben a beteg nem reagál megfelelően a kezdeti kezelésre és lehet, hogy újrakezelésre van szüksége. A betegség tizennegyedik napjával, vagy leukocitózis ízületi gyulladásokkal láz megszűnése után, jellemzően alacsonyabb dózisú aszpirin kerül beadásra véralvadásgátló hatása miatt, hogy megelőzze a vérrögök képződését.

Leukocitózis ízületi gyulladásokkal a fajta terápia folytatható gyermekeknél egészen nyolc hétig a tünetek megjelenése után anélkül, hogy az echokardiográfia rendellenességeket észlelne. Azonban az orvosok azt javasolhatják, hogy az aszpirinterápiát korlátlanul folytassák azok számára, akik szívkoszorúér-rendellenességekkel rendelkeznek.

Néhány esetben azok az egyének, akiknek többszörös vagy nagy méretű szívkoszorúér aneurizmája van, szintén részesülhetnek véralvadásgátló gyógyszeres terápiában, mint például a dipyridamol vagy warfarin. A Reye szindróma influenza és bárányhimlő járvány alatti kis kockázata miatt az orvosok javasolhatnak évente influenzaoltást azon gyermekek számára, akiknek hosszú távon aszpirinterápiára van szüksége.

elzáródás a vállízület kezelésében

A Reye szindróma leukocitózis ízületi gyulladásokkal ritka gyermekbetegség, amit a máj elzsírosodása és az agy akut duzzanata jellemez. Úgy tűnik, hogy van összefüggés a Reye szindróma megjelenése és az aszpirint tartalmazó gyógyszerek szalicilátok között bizonyos vírusos fertőzésekben, különösen felső légúti megbetegedésekben [pl.

Ízületi gyulladás (artritisz)

Amennyiben az érintett gyermekekben influenza vagy bárányhimlő tünetei fejlődnek ki, a szülőknek javasolt, hogy azonnal értesítsék a gyermekük orvosát, aki az aszpirinterápia ideiglenes megszakítását, vagy a terápia dipyridamollal való átmeneti helyettesítését javasolhatja.

Ritka esetekben koszorúér bypass műtét vagy szívátültetés javasolt a szív súlyos megbetegedése esetén.

Selyem Réka MSc Létrehozva:

A Kawasaki betegségben szenvedő gyermekek számára kortikoszteroid kezelés nem javasolt. Az érintett egyének számára egyéb más kezelés tüneti és támogató.