Boka instabilitás kezelése, Bokarándulás


  1. A bokasérülés lehetséges okai, fajtái és kezelése Sándor Alexandra Valéria
  2. Kutás Mercédesz - gyógytornász, manuálterapueuta, fizikoterapeuta Rendelési idők a képre kattintva!

Fel kell ismerni a törés típusát, és ennek megfelelően kell megtervezni a kezelését. Minden esetben műtétre van szükség, ha: a fibula a syndesmosis felett tört el, ami szinte mindig a syndesmosis teljes szakadását eredményezi kivétel a közvetlen ütés okozta fibulatörés a sérültnek lateralis malleolus törése van 2 mm-nél nagyobb dislocatióval.

Mit tegyünk bokarándulás esetén? Az esetek nagy részében a boka befelé ficamodik, vagyis a talp a test középvonala felé fordul. Ezek a traumák elsősorban az ízület oldalsó, szalagokhoz kapcsolódó területeit érintik, vagyis azokat aszalagokat, amik a szárkapocscsontot összekötik az ugrócsonttal és a sarokcsonttal, de nem ritka, hogy más szalagok vagy az ízülethez szorosan kapcsolódó struktúrák is érintettek.

Az aktív izomtornát már a gipsz viselése alatt el kell kezdeni. A járógipszet a gipsz eltávolítása előtt hordani kell.

A gipsz eltávolítása után biztosítsuk, hogy az oedemát ellenőrizni és kezelni tudjuk, és a beteg motivált legyen a tornáztatásban. Vizsgálat törés gyanúja esetén Boka instabilitás kezelése.

A bokasérülés lehetséges okai, fajtái és kezelése

Terhelés: Ha a láb terhelhető, a törés valószínűtlen, de súlyos szalagsérülés még lehet. Inspectio: deformitás, a haematoma elhelyezkedése Palpatio Malleolusok Alsó végtag, boka feletti rész is a tapintás során kiváltott fájdalom alapján vizsgáljuk, hogy nincs-e proximalis fibulatörés Ligamentum tibiofibulare és fibulocalcaneum anterius és posterius érzékenység Stabilitás: húzási jel, lateralis stabilitás, az egészséges bokával összehasonlítva talus dőlés. Anteroposterior és lateralisMindig történjék antero-posterior és lateralis röntgenfelvétel, ha törésre van gyanú 55 év feletti kor, terhelési képtelenség, instabilitás, nyomási érzékenység utal törésre A törés típusától függő kezelés Weber-klasszifikáció A klasszifikáció alapja a fibulatörés helye.

Fibulatörés a syndesmosis alatt Gyakran supinatiós sérülés Gyakran horizontális vagy szakított fibulatörés rendszerint benignus sérülés, és ritkán igényel műtétet. Az esetleges medialis malleolustörés vertikális, a proximalis részen, nagy kiterjedésű fragmentum észlelhető A hátsó tibiaháromszög a medialis oldalon lehet törött kis fragmentum.

Kezelés Ha az elmozdulás 2 mm-nél kevesebb a kezelés konzervatív. Használjunk hasított, párnázott járógipsz-csizmát.

nyújtás térd artrózisával

Ahogy a gipsz szárad, helyezzük tenyerünket az os calcaneumra, és oldalról nyomjuk a malleolus medialist a boka felé, míg a másik kezünk medial felől ellentartja a láb alsó harmadát. Kontroll röntgenvizsgálat javasolt, különösen akkor, ha akár csak minimális elmozdulásra van is gyanú.

Krónikus felső ugróízületi instabilitás

A gipszet 4 az ízület fáj a lábon hordja a sérült, a teljes terhelés rögtön megengedett. Amennyiben a dislocatio meghaladja a 2 mm-t, vagy a boka instabil műtétre van szükség.

váll fájdalom könyökízület

Fibulatörés a syndesmosis szintjében Leggyakrabban a malleolus lateralis törése Gyakran supinatio—kirotatiós trauma A fibula törése gyakran átlós, és verticalisan az alsó medialis oldalról a felső lateralis felé terjed. A törések egy részében a syndesmosis is szakadt. A malleolus medialis esetleges törése distalis helyzetű, és kis fragmentummal jár. A hátsó háromszögnek lateralis törése lehet.

Bokaficam kezelése

Kezelés Ha a törés teljesen mentes a dislocatiótól, és a boka stabil a kezelés konzervatív: gipszcsizma, az A.

Fibulatörés a syndesmosis felett Rendszerint pronatiós sérülés A syndesmosis szakadása mindig jelen van a kivételt l. Kezelés Műtétre mindig szükség van, hacsak nem áll fenn súlyos ellenjavallat systemás betegség, érproblémák vagy chronicus ekzema miatt.

A bokatájék sportártalmai Krónikus instabilitás Általában nem megfelelően kezelt akut szalagsérülések talaján alakul ki, de létrejöhet emlékezetes sérülés nélkül is, ismétlődő mikrotraumák miatt. Utóbbi esetben sokszor nincs is kifejezett mechanikai instabilitás kóros talus billenéshanem a hegesedés által okozott receptor károsodás vezet funkcionális problémához, a peroneális izomkontroll zavarához. Tünetek: gyakori, ismétlődő distorsiók, bizonytalanság érzés, krónikus duzzanat a külbokatájon. A diagnosztika manuális stabilitás vizsgálaton, tartott felvételen és esetleg MR-en alapszik.

Az immobilizált végtag kezelése A párnázott, hasított gipszcsizmát, mely a térd alatti területtől az ujjak bázisáig ér, 1—2 hétig hordja a sérült, majd a gipszet zárjuk, és kontroll röntgenfelvétel készül.

A sérült tornáztassa a vádliizmait, amíg hordja a gipszet, és a kezelés kezdetétől erősíti a m. A sérüléstől számított 3—4 hét múlva a gipszet lecseréljük járósarokra.

elsősegély a könyökízület gyulladásában

A betegnek rendszerint engedjük, hogy teljes súllyal terheljen. A gipszet 6 hét múlva távolítjuk el. A teljes gyógyulás normális esetben 7—10 hét.

Bokaficam 4 oka, 7 tünete és 5 kezelési módja [teljes leírás]

Fájdalom és duzzanat a sérüléstől számítva még több mint 1 évig jelentkezhet. Ha szükség van rá, ez támasztókötéssel vagy kompressziós harisnyával kezelhető. Gyakran az intermittáló kompresszió is jó hatású.

Némileg segít a láb éjszakai felpolcolása.

indometacin kenőcs ízületi fájdalmak kezelésére

A terhelés szükséges a gyógyuláshoz még akkor is, ha ez eleinte fájdalommal jár. A boka tornáztatását naponta legalább háromszor kell végezni, alkalmanként tucatszor ismételt mozgássorral.

Ha a rögzítéshez lemezt alkalmaztunk, fiatal beteg esetében azt 6—12 hónap múlva kell eltávolítani.

Bokarándulás

A syndesmosis-csavarok eltávolítása 8—12 hét múlva történik. A boka instabilitás kezelése csavart nem vesszük ki, hacsak nem okoznak panaszokat. A fémmel végzett stabil rögzítés gyakran teszi lehetővé, hogy ne kelljen gipszet felhelyezni.

Ilyen esetekben, mint máskor is, a terhelés 4 hétig boka instabilitás kezelése.

Miért ficamodhat ki könnyen a boka? A boka egy három csont találkozásánál lévő ízület, amely két fő irányba tudja mozgatni a lábfejet: a testhez közelítve és távolítva. Egy roppant teherbíró ízületről van szó, amely a testsúlyt viseli állás és járás közben. Éppen ezért érinti olyan erősen a hétköznapi tevékenységeket is, ha fájdalom jelentkezik benne és ezért is kell mihamarabb felismerni és kezelni a fájdalom forrását.

Egyes osztályokon felszívódó csavarokat vagy pálcákat használnak a törés rögzítéséhez. A legtöbb esetben gipszet kell fölhelyezni.

izomfájdalom a vállízületekben

E rögzítőeszközök előnye, hogy nem kell őket eltávolítani.